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陕西城乡居民医保将全覆盖 基本药物公开采购

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-09-27
核心提示:人人可享基本医疗卫生服务■2009年至2011年我省医改重点任务健全基层医疗卫生服务体系加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,用3年时间建成比

人人可享基本医疗卫生服务

■2009年至2011年我省医改重点任务

健全基层医疗卫生服务体系

加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,完善补偿机制。逐步建立分级诊疗和双向转诊制度。

促进基本公共卫生逐步均等化

按照国家制定的基本公共卫生服务项目,从今年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施公共卫生服务项目,进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于20元。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。

■今年我省医改重点工作

城乡居民将有“健康档案”

城市以社区为单位建立居民健康档案。常住居民健康档案建档率达到35%;农村以乡镇为单位建居民健康档案,常住居民健康档案建档率达到10%。加强居民健康档案计算机管理并逐步统一全省信息标准和交换平台,制定城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险“三网统一”方案。

3岁以下婴幼儿免费做生长发育健康检查

实施基本公共卫生服务项目,为65岁以上老人免费做1次健康检查;为15岁以下人群免费补种乙肝疫苗;对孕妇免费做产前检查、补服叶酸,预防出生缺陷,实施免费住院分娩;对3岁以下婴幼儿免费做生长发育健康检查等。

完成15000个村卫生室标准化建设

高校医学毕业生志愿去基层工作三年以上,国家代偿助学贷款

实施在职卫生人员培训。制定优惠政策,鼓励返聘退休医生到乡镇、社区基层医疗机构。从2009年起,对志愿去乡镇卫生院工作三年以上的高校医学毕业生,由国家代偿学费和助学贷款。

我省成立医改领导小组

“我省贯彻落实国家深化医药卫生体制改革工作的具体措施,要建立人人都能享有基本医疗卫生服务。”昨日上午,省长袁纯清主持召开省政府第九次常务会议,研究我省深化医药卫生体制改革等事项时提出了明确要求。

会上,就我省深化医药卫生体制改革工作情况,省发改委作了专题汇报。

我省贯彻落实国家深化医药卫生体制改革工作的具体措施,提出了要着眼于人人享有基本医疗卫生服务,切实缓解“看病难、看病贵”问题。为此,省上提出建立和完善公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四大体系,以及加强医药卫生管理、投入机制、医药价格形成机制等八个方面的制度建设,力争到2011年,使基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度基本建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破。同时,提出了2009年至2011年我省医改的五大重点任务和我省今年医改的十项重点工作。

为切实加强对深化医药卫生体制改革工作的领导,我省成立深化医药卫生体制改革领导小组,省委常委、常务副省长赵正永担任组长,副省长郑小明担任副组长,小组成员由相关的17个部门主要负责同志组成,办公室设在省发展改革委。要求各地市也要相应地成立组织领导机构。

在本次常务会上,还审议了能源、石化、有色、轻工业产业调整和振兴规划实施方案,航空产业发展振兴规划。审议了关于修正《陕西省<失业保险条例&实施办法》的决定。

同时,会议还宣布了命名汉中市为“陕西省卫生城市”,宁陕、合阳、黄陵、淳化4县为“陕西省卫生县城”的决定。

■声音

免费体检多长时间一次

西安市民张彦说:“给老年人和婴幼儿免费体检,都包括哪些体检项目?”这是张彦关注的核心,“对老年人来说,100元是最基本的体检标准,政府会不会为每个老年人买单?每个小孩生长发育过程中,体检会花千余元,政府能负担多大的比例?”在他看来,首先,政府远远不可能按照老百姓期待的体检标准来免费,如果政府只是给老人免费量血压、测视力、耳鼻喉等,那些真正需要成本的B超、心电图、骨密度等项目不免费的话,这样的免费蛋糕,难免小了点。

其次,免费体检的频率是多长呢?“老年人体检及婴幼儿生长发育检查若是3年一次的话,那真把人给等老了。对一个生长发育的婴幼儿来说,3年一次的检查有意义吗?”

基本公共卫生服务享受免费蛋糕

■数字说话

三年内1.1亿老年人免费体检,4800万0~3岁的婴幼儿进行生长发育检查,每年1600万孕产妇产检免费……经费来自公共卫生服务的政府补助,2009年人均补助15元,2011年人均补助不低于20元。

4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。目前卫生部初步确定今明两年国家基本公共卫生服务项目有9类21项(目前公布5项),主要内容包括健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理等类别:

建立居民健康档案

国家政策:预计到2011年,老年人、残疾人、慢性病人、儿童、孕产妇等重点人群的建档率,城乡将分别达到90%和50%,一般人群建档率城乡均达到30%。

去年年底的一次意外受伤,西安市民刘军在家门口的东关南街卫生服务中心就诊过,得到了一张社区卫生服务卡。今年年初,他因感冒再次来到该中心就诊,当需要输液时,护士告诉他,他有轻微的高血压,有些药物不能使用。“这还挺好的,对我的过敏史和病史有个记载,我非常放心。”像刘军这样建立了居民健康档案的,西安市东关南街卫生服务中心辖区已经有1.5万人,占到常住人口的30%。

在东关南街卫生服务中心大厅,有个健康查询机,市民只需将卡的条码靠近查询机,经红外线扫描,本人的就诊记录、药物过敏史、健康档案等信息,就可呈现在眼前。该中心主任王小平表示,建立居民健康档案,可以让居民从出生开始,就享受到防病、保健、疫苗等多种基本公共卫生服务。但目前我国的居民健康档案建立的难度相当大,许多居民健康档案目前还不能进行信息化联网管理,健康档案只能在本社区发挥作用。

有数据显示,截至2008年1月,西安市已建立个人健康档案37万份。

为65岁以上老年人体检

国家政策:2009年至2011年,我国将为约1.1亿符合条件的65岁以上老年人进行免费健康体检。

在南门外一家体检中心,68岁的于正连老人和老伴拿着两张体检表,在工作人员的带领下,逐项进行体检。在于正连老人的体检单上,有几十个项目,300多元,这个价钱还是打了折的。

在北门里一家医院,记者了解到,包括血压、血常规、尿常规、肝功5项、内科、心电图、胸透、耳鼻喉科等基础项目的体检,报价在100元左右。

到2008年末,我省65岁以上老人337.4万,如果每人按100元的体检标准算,免费健康体检的开支为3.37亿元。

为3岁以下婴幼儿做检查

国家政策:3年内,我国还将为4800万0至3岁的婴幼儿进行生长发育检查。

张女士的女儿嘟嘟8个多月大了,张女士几乎每个月都会带着女儿去医院做检查。“检查的项目多了,头围、身高、体重、听力、脊椎……”张女士列出了嘟嘟从生下来到现在的检查费用:刚生下来,做了一次耳声发射检查,200元;从30天开始,进入医院儿保科,开始了头围、身高、体重等基础项目检查,400元可以检查8个月,但每次需要7元的挂号费。“孩子一岁之后,仍然要去体检。”张女士估计,女儿长到3岁,生长发育各项检查费下来,得花1000元左右。

2008年我省新生儿38.64万,我省3岁以下的婴幼儿约116万。按照每个孩子1000元的生长发育检查费,我省需要为116万名婴幼儿承担11.6亿元检查费。

为孕产妇做产前检查

国家政策:为1600万孕产妇做产前检查和产后访视。

家住北关正街的魏小娟在怀孕12周时在西安市第四医院建立了孕妇档案。

怀孕中期,一般每四周去医院检查一次,主要检查项目有:尿常规、血常规、肝功5项等,300元左右;唐氏综合征筛查,190元;孕妇糖尿病检查,35元……

怀孕晚期,从第28周开始到第36周一般要每两周去医院检查一次,37周以后一周检查一次。整个孕检期间,魏小娟花费在2000元左右。

统计数据显示,2008年,我省共有孕产妇38.64万,按每人2000元的产前检查标准,我省共需承担7.7亿元。

为慢性病患者提供防治指导服务

国家政策:为1.6亿高血压患者、4000万糖尿病患者、849万重性精神病患者、336万结核病患者、9万艾滋病感染者提供防治指导服务。

2007年,中央疾控补助地方,在西安市莲湖区疾控中心设立了慢性病综合干预控制项目,将青年路社区作为试点,主要承担该地区的高血压和体重超标两种慢性病的防治指导工作。

在筛查了青年路街办13个社区的居民之后,共有2420人的资料进入了慢性病综合干预控制项目,项目组将慢性病人群进行分类,截至2008年底,共为174人建立了健康档案。“患者人手一张检验结果报告单,医生会提醒他多长时间去复查,复查时医生会给出下一步指导。”慢性病综合干预控制项目工作人员小韩介绍。

城乡居民基本医保“全覆盖”

省市县试点公立医院改革

基本药物省级公开招标采购

 
 
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